Независимый Исследовательский Центр “ELS” в продолжение своих исследований в связи с информированностью населения об инфекционных заболеваниях и в первую очередь о сезонном гриппе и известном, как «свиной» грипп, вирусе H1N1, провел 20-25 октября 2009 года очередной телефонный опрос населения. Опросом было охвачено 420 жителей города Баку. Результаты опроса позволили оценить степень информированности респондентов относительно самого заболевания и профилактических мер.
Независимый Исследовательский Центр “ELS” в продолжение своих исследований в связи с информированностью населения об инфекционных заболеваниях и в первую очередь о сезонном гриппе и известном, как «свиной» грипп, вирусе H1N1, провел 20-25 октября 2009 года очередной телефонный опрос населения. Опросом было охвачено 420 жителей города Баку. Результаты опроса позволили оценить степень информированности респондентов относительно самого заболевания и профилактических мер.
Демографические данные опроса. Распределение респондентов по полу: 48,1% — мужчины, 51,9% — женщины. По возрастным категориям: 1,4% респондентов — менее 18 лет, 31,4% — 18-29 лет, 24,0% — 30-39 лет, 19,8% — 40-49 лет, 17,5% — 50-64 лет, 5,9% — старше 64 лет. По образованию: 2,7%- неполное среднее, 38,2% — среднее, 9,8% — среднеспециальное, 5,6% незавершенное высшее, 42,9% — высшее, 0,8% — с ученой степенью.
Напомним, что ходе опроса, проведенного ELS в июле текущего года, 14,1% опрошенных жителей Баку заявили о том, они не обладают информацией относительно нового вируса. Последний опрос выявил, что это число сократилось до 6,2%. При этом 28,4% опрошенных сказали, что они имеют достаточно полную информацию о гриппе, а 65,4% респондентов частично информированы.
Отвечая на вопрос о профилактических мероприятиях в ходе июльского опроса 19,5% респондентов не смогли ответить, что же необходимо делать для того, чтобы уберечься от заражения вирусом, в то время как в октябре это число уменьшилось более чем в два раза. Лишь 7,5% респондентов не знают как уберечь себя и близких от вируса H1N1.
Остальные 92,5% опрошенных назвали ряд мер, которые по их мнению позволят избежать угрозы заражения. Так, 61,3% респондентов считают важным соблюдение правил гигиены (июльский опрос — 56,8%), 58,8% отметили полноценное питание и укрепление иммунной системы (июльский опрос — 32,3%), 43,2% считают необходимым ужесточение контроля за прибывающими в страну (июльский опрос – 7,2%), 42,1% респондентов считают, что важно воздержаться от поездок в страны, где были зарегистрированы случаи заражения новым вирусом, а также избежать контактов с заболевшими (июльский опрос — 3,4%), 8,9% респондентов все же считают, что нужно также отказаться от использования свинины (июльский опрос — 48,1%), 12,1% ждут прививок (июльский опрос – 0%), 17,2% респондентов видят выход из ситуации в применении защитных средств (июльский опрос – 0%). Следует отметить, что на этот вопрос было возможно несколько ответов, поэтому приводимые цифры подсчитывались по числу упоминаний, а не по числу респондентов (когда сумма составляет 100%).
Сторонники укрепления иммунитета считают обязательным прием витаминов, использование в рационе питания фруктов, овощей, лука и чеснока.
Отметившие защитные средства респонденты в первую очередь назвали ставшие в последние дни весьма популярными в мире хирургические маски. Ответ «Если все оденут, то и я буду» на этот раз в достаточной степени отличается от данных в ходе июльского опроса ответов. Тогда респондентов больше заботило, не будут ли они выглядеть смешно и комфортность. Необходимо отметить, что в последние дни на улицах города уже можно встретить надевших маски, причем, в основном, это школьники.
Результаты опроса показали, что отношение населения к гриппу изменилось и стало гораздо более серьезным. Так, 18,6% опрошенных считает реально высокой угрозу заражения (июльский опрос — 11,8%), 26,9% оценивает ее как среднюю (июльский опрос — 8,2%), менее половины (38,9%) считает угрозу очень слабой (июльский опрос — 51,8%), а 8,4% опрошенных не смогли дать какую-либо оценку (июльский опрос — 18,8%). Даже число оптимистов, считающих, что никакой опасности нет, несколько уменьшилось с 9,4% (июльский опрос) до 7,2% (октябрьский опрос).
Однако, ответы респондентов на аналогичные вопросы, связанные уже не со свиным, а с обычным сезонным гриппом сильно отличались от предыдущих ответов. Как «высокую» степень возможности заражения сезонным гриппом оценили 45,3% опрошенных, оценку «средняя степень» дали 32,5% опрошенных, слабой возможность заразиться посчитали 14,2% респондентов, затруднились в оценке 6,5% опрошенных. Число оптимистов, считающих саму угрозу мифом, составило всего 1,5%.
На предложение назвать источники заражения респонденты в первую очередь отметили общественный транспорт (84,3%), далее общественные места скопления людей, такие как свою организацию, учебные заведения, торговые объекты и т.п. (74,2%), не забыли и самих уже заразившихся и представляющих реальный источник распространения инфекции (68,1%), не долечившихся (43,3%).
Перечисляя проблемы, которые необходимо решать для снижения угрозы распространения гриппа, респонденты назвали низкий уровень культуры граждан в вопросах соблюдения правил личной гигиены (69,3%), отсутствие эффективных препаратов, способных противостоять современным вирусам (64,7%), в результате чего, например, месяцами невозможно избавиться от кашля, недостаточное количество просветительских передач, реклам, а также информационных листков с кратким, доступным описанием профилактических мер, а также указаний для заболевших (62,1%), и др.
Таким образом, опрос выявил, что хотя H1N1 больше не воспринимается, как вирус, получивший «прописку» в далеких зарубежных странах, тем не менее, и в качестве реальной угрозы он не указан. Хотя, следует отметить, что события последних дней на Украине заметно ослабили эту уверенность.
Во время опроса респонденты высказывали беспокойство по поводу контроля за состоянием здоровья прибывающих в страну, приводя примеры того, как въезжая в страну через аэропорты, сухопутную границу они не проходили медицинского осмотра. Таким образом, в данном случае, поводом для неуверенности в способности соответствующих государственных структур защитить население от “ввоза” инфекции в страну, стал недостаток информации об организации медицинского контроля на границе со стороны этих структур. Возможно, в такой ситуации необходимо дополнить используемые методы информирования, например, демонстрировать телевизионные ролики о том, как организован медицинский контроль.
Практически все респонденты отметили необходимость прививания навыков личной гигиены, как важную профилактическую меру. Действительно грамотное поведение в общественных местах может позволить избежать заражения как здоровому, так и возможности заразить инфекцией окружающих. Для того, чтобы превратить в норму жизни такое поведение необходима целенаправленная деятельность, ставящая целью пропаганду и обучение профилактическим мерам. Например, утвержденный 8 августа 2008–го года Государственной Комиссией по предотвращению птичьего гриппа и координации совместной деятельности всех организаций «Национальный План по подготовке к пандемии гриппа в Азербайджанской Республике». Возможно, пришло время разработки Национального Плана просвещения населения по подготовке к инфекционным заболеваниям.
Недостаточность применяемых для пропаганды профилактических мер на сегодняшний день методов Министерства Здравоохранения, таких, как выступления специалистов в средствах массовой информации, размещение на сайте информации по поводу гриппа подтверждается результатами опросов. Оценивающие по 5 балльной шкале организацию пропаганды профилактических противогриппозных мер, респонденты поставили 3 балла.
В тоже время то, что отдельные телевизионные передачи и выступления специалистов не дают требуемого эффекта можно наблюдать и в повседневной жизни. Так, во время опроса респонденты особо отметили в качестве реального источника заражения граждан, не желающих элементарно прикрыть рот хотя бы рукавом, а не то, что платком во время чихания или кашля. Необходима целенаправленная и интенсивная работа по прививанию навыков элементарных правил личной гигиены, использованию средств защиты, правил грамотного поведения в общественных местах.
Среди средств защиты в первую очередь имеются в виду хирургические повязки. Проведенный ELS мониторинг столичных аптек показал резкий рост продажи этих масок в последние две недели. На момент проведения опроса в 17 из 20 аптек нам было сказано, что «в продаже масок уже нет, обратитесь завтра». Возникает вопрос. Если сейчас, когда масками население только начинает пользоваться уже возникает дефицит, то что же будет, если возникнет необходимость в обязательном ношении масок?
Кроме того, резко возросла цена масок. Например, маски ранее продававшиеся за 10 гяпик теперь стоят от 40 гяпик и дороже. Уже стали звучать рекомендации о том, что можно носить эти маски достаточно долго, если промывать их спиртом. Если учесть, что специалисты не рекомендуют носить одну и ту же маску более двух часов, поскольку после этого времени маска превращается в источник инфекции, то становится ясно, что цена этого изделия играет не последнюю роль. Наверное, стоит сейчас дать информацию населению о том, как самому изготовить маску из обычной марли, которую, кстати, можно дезинфицировать кипячением, проглаживанием.
Однако, говоря о защитных средствах нельзя забывать о противовирусных мазях, таких как «Оксолин» и «Тетраксолин». Указанные в списке Министерства Здравоохранения лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта (приказ № 130 от 18 сентября 2008-го года) эти мази предназначены для предотвращения заражения путем смазывания слизистых оболочек носа. Мази производятся в России, поэтому в нынешней ситуации вопрос бесперебойного снабжения и предоставления населению информации о пользе использования этих мазей достаточно актуально. Налаживание же местного производства этих препаратов позволило бы обеспечить независимость от зарубежного поставщика. Однако, следует отметить, что аналогично ситуации с масками потребность на эти мази резко возросла и она также теперь является дефицитом. Естественно, и цена изменилась: назальная мазь «Оксолин» теперь вместо прежних 40-50 гяпик стоит от 1,5 манат.
Следует отметить еще один момент, связанный с лекарственными препаратами. Во время опроса респонденты отметили, что в период увеличения заболеваний гриппом, важно осуществлять государственный контроль за фармацевтическим рынком с целью контроля качества, соблюдения срока применения, исключения подделок, регулирования цен.
Интересен мировой опыт в области противогриппозного просвещения населения. Например, в Великобритании функционирует правительственный сайт, посвященный вирусу A/H1N1, где оперативно размещается информация всех соответствующих министерств и государственных учреждений, а также советы специалистов, даны линки полезных сайтов и телефоны горячих линий. В то же время Министерство Здравоохранения этой страны реализует широкомасштабную просветительскую акцию, в ходе которой распространяются плакаты, листовки и телевизионные рекламы, пропагандирующие мытье рук, использование носовых платков и масок. Кроме того, каждой семье по почте посланы информационные листки, посвященные свиному гриппу.
Министр Здравоохранения Великобритании Лайам Доналдсон, Государственный секретарь по вопросам семьи, детей и школьного образования Эдвард Боллс, а также госсекретарь по вопросам здравоохранения Эндрю Бэрхем посетили школу Тиссен в Лондоне. Во время встречи с учителями и школьниками они рассказали о гриппе, дали информацию о мерах, которые необходимо предпринять при первых симптомах заболевания. Высокопоставленные чиновники рассказали детям о путях профилактики гриппа, рекомендовали закрывать рот и нос платком во время кашля и чихания, а если платка нет – использовать для этой цели рукав или просто прикрыться руками, после чего руки тщательно вымыть. Они лично продемонстрировали, как следует кашлять, чихать и сморкаться, чтобы снизить риск передачи инфекции окружающим. Таким образом, следуя древнему постулату «Кто предупрежден, тот вооружен» открыто обсуждая возможную угрозу эпидемии англичане решают сразу две задачи: снижают возможность заражения вирусом и его распространения, а также предотвращают возможную в будущем панику из-за недостатка информации и незнания населения о правилах поведения в экстремальной ситуации.
Ежегодно в мире гриппом заболевает примерно 10 миллионов человек, примерно полмиллиона из них погибает. При всех различных штаммах основной способ передачи этих заболеваний один и тот же – воздушно-капельный, а это значит, что обучение населения самым простым правилам защиты от инфекции, а в случае заражения мерам, необходимым для быстрого выздоровления позволит стабилизировать эпидемиологическую обстановку и со временем сократить число заболевающих. Просто сейчас в появлением нового гриппа необходимо безотлагательно использовать все возможные способы просвещения. А пока, сегодня 9-го ноября в аптеках в продаже нет ни хирургических масок, ни мази «Оксолин». Даже справочная служба «153» не смогла помочь в их приобретении.
Ирада Ягубова,
Независимый Исследовательский Центр “ELS”
